中国青年报客户端北京12月28日电(中青报·中青网见习记者谭思静 记者齐征)今天下午,在国家卫健委召开的新闻发布会上,针对中青报·中青网记者提出的秋冬季心脑血管疾病频发并逐渐趋于年轻化的问题,首都医科大学宣武医院卒中中心主任医师吉训明说,心脑血管疾病发病的时候,年轻人的症状通常比较重,但是他们缺乏对心脑血管病的早期识别。
吉训明说,心脑血管病理改变有一个共同特点,就是血管闭塞导致的缺血。天气寒冷,低温会刺激人体引起血管收缩,引起血压增高,会诱发冠心病,包括心绞痛、心梗,同时有胸闷、憋气、胸痛等症状;也容易引发脑血管疾病,包括血压增高引起血管破裂、脑出血,也可以使血管收缩、血液粘稠度增加,导致血管闭塞,表现为突然面瘫、言语不清、一侧肢体无力、头痛、头晕、行走不稳等症状。
吉训明表示,老年人与年轻人在心脑血管疾病防控时,生活方式的调控,营养的有效搭配和管理,药物的治疗均有不同。
老年人心脑血管病大多数是因为动脉粥样硬化基础上形成的。而老年人症状又不典型,比如有些早期表现为疲劳、头晕、看东西不清楚、记忆力下降,容易被忽略,甚至以为是感冒症状,延误就诊。因此控制危险因素,比如高血压、糖尿病、血脂异常,特别是改变不良生活方式极为重要。治疗上要更加综合,除了对疾病本身治疗以外,还要控制好基础病。
心脑血管疾病发病的时候,年轻人的症状通常比较重,病因会比较复杂,可能会有血管炎症、动脉夹层、血管畸形,或者先天性的相关心脏疾病等,需要全面找原因。近年来,年轻人的动脉粥样硬化比例越来越高,30岁以上的人员,尤其是肥胖、有遗传家族病史,或者有不良生活方式的人,要注意危险因素的筛查,形成良好的生活方式,比如良好的体育锻炼习惯,合理饮食,戒烟限酒等。
吉训明表示,无论老年人还是青年人,心脑血管疾病是可防可治的疾病,重在预防。
对于心脑血管疾病高危人群来说应该如何防治?吉训明提到,首先是注意保暖,尤其是头面部,要穿着合适的衣服和保暖的内衣,佩戴帽子、手套,穿保暖的鞋袜,有效减少热量散失,防止体温过低;其次要避免过度劳累,剧烈运动和过度劳累等会增加心脏的负担,可以保持适度运动,比如散步、打太极拳;另外,要保持规律的生活方式,包括规律的作息和充足的睡眠,对于保持心脑血管系统正常功能非常有利;最后要注意合理饮食,保证营养的均衡,尤其是冬天,要多摄入维生素C、维生素E含量比较高的水果和蔬菜,同时要少吃高热量、高盐分、高糖分的食物。
关于用药问题,吉训明提醒已有心脑血管病的高危人群,要严格使用抗血栓的药物、调整血脂的药物,不要自己增加药物或者停药,需要在医生的指导下进行调整。对血脂、血压、血糖等要注意密切监控,在气温出现较大波动时,要做好各项指标的监测。