中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 胡春艳）今年7月28日是第16个世界肝炎日，宣传主题为“社会共治 消除肝炎”。为普及肝脏疾病防治常识，提升市民肝病防控、肝癌早筛意识，天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科于7月27日组织多学科专家团队开展世界肝炎日健康咨询活动。
肝脏是人体典型的“沉默器官”，具备极强的代偿与耐受能力，绝大多数慢性肝损伤早期无特异性临床症状，隐蔽性极强。天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科主任宋天强说，当前我国肝病发病结构已发生显著转变。
以往大众普遍认为肝病、肝癌主要由病毒性肝炎引发，比如乙肝、丙肝。事实上，经多年综合防控，我国乙肝感染态势大幅好转，目前全国慢性乙肝病毒感染者约7500万人，存量人群筛查治疗仍为防控重点，存量患者依旧是肝癌发病的核心高危群体，肝炎、肝癌的疾病负担仍较为突出。
脂肪肝、酒精肝、代谢异常等非病毒性因素，已成为当代肝脏病变的“主力军”。与过去病毒性肝炎主导致病模式不同，代谢相关性脂肪肝、酒精性肝病已成为肝癌两大新兴高危因素，发病群体愈发年轻化。
依据《代谢相关（非酒精性）脂肪性肝病防治指南（2024 年版）》，我国当前代谢相关（非酒精性）脂肪性肝病患病规模接近3亿人，已超越慢性乙肝，成为国内第一大慢性肝病，身边每2至3名成年人中就有1人患有脂肪肝。代谢相关性脂肪肝多与肥胖、糖尿病、高血脂等代谢紊乱相关；酒精性脂肪肝由过量饮酒引发，男性每日酒精摄入超40克、女性超20克，患病风险显著升高。
针对大众普遍存在的“脂肪肝不用治、少量饮酒不伤肝”误区，宋天强表示，单纯性脂肪肝若放任不管，会进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，部分患者可不经过肝硬化直接发展为肝癌；酒精属于一类致癌物，长期摄入会造成肝细胞不可逆损伤，大幅提升饮酒者患癌概率。
宋天强表示，肝病防治需要全社会协同参与。普通市民应主动完成乙肝疫苗接种，坚持健康饮食、规律作息、严格限酒，控制体重、血糖、血脂，从源头减少肝损伤。慢性肝病患者须严格遵从医嘱，规范用药、定期随访，杜绝擅自停药减药。有肝炎病史、脂肪肝、长期饮酒、肝癌家族史的40岁以上高危人群，建议每半年开展一次肝脏专项筛查，通过早筛查、早评估、早干预，阻断癌变进程。