中青报·中青网记者刘昶荣
4月20日，记者从国家医保局获悉，近3年来，我国新增约180项涉及新技术、新产品的医疗服务价格项目。其中包括脑机接口、人工心脏、手术机器人等“高精尖”医疗技术。
价格立项是医疗机构新技术、新产品医疗服务收费的依据，新增价格项目的标准是什么？国家医疗保障局医药价格和招标采购司医药价格处处长蒋炳镇对此回应说，主要从四个方面考虑：技术是否成熟、临床是否需要、产业能否增量、群众和医保基金能否承担。
3月，全球首款侵入式脑机接口在国内获批上市。首都医科大学国家医疗保障研究院教授蒋昌松介绍，按以往经验，从获批到医疗机构可以收费，中间可能要磨一两年。但这次不一样，国家医保局提前增设了价格立项——侵入式脑机接口置入费。
据了解，北京、湖北、浙江等地的侵入式脑机接口置入费政府指导价约为7000元/次，非侵入式脑机接口置入费约1000元/次。其中，北京已将脑机接口纳入医保报销范围，根据相关规定，置入费可以全额报销。
“这个价格一出，企业心里就有底了，研发投入能算回报周期了，投资人敢跟了，医院收费有依据了。这就是价格项目对产业的正向激励——没价的时候大家都在观望，有了价，整个链条就转起来了。”蒋昌松说。
一家从事手术机器人业务的企业负责人邢玉柱表示，手术机器人具有技术壁垒高、研发投入大的特点，长期以来在国内缺乏统一的收费标准。
确定手术机器人的价格项目，既涉及机器人的耗材成本、机器折旧，还涉及技术劳务价值的合理变化，更要兼顾患者的负担。邢玉柱说，价格项目是创新医疗设备在临床推广的关键。
今年，国家医保局设立了手术机器人的价格项目，“解决了之前手术机器人的医疗服务收费、项目名称、服务内涵不统一的问题，这也是制约国产手术机器人临床推广的一个难题。”邢玉柱说。
此外，国家医保局在新增价格立项过程中，还压缩了中间环节的不合理加价。蒋昌松介绍，在设立心室辅助装置（人工心脏——记者注）价格项目过程中，国家医保局通过和多家生产企业协商沟通，压缩流通环节的“水分”，而非企业利润，手术整体费用从上百万元下降到70万元左右。
据了解，人工心脏有了价格项目后，北京、天津、广东、江苏等地率先将其纳入了医保报销范围，部分患者自费部分可降至约20万元，让更多终末期心衰患者用得起人工心脏。
国家医保局价格招采司司长王小宁表示，目前，正在探索建立医疗服务价格预立项制度，在新技术、新产品临床试验阶段，预先提供价格政策辅导，推进新技术、新产品获批后快速立项，加快高水平创新成果的市场转化。
