全国政协委员高福:公共卫生体系亟待完善“平急结合”

中国青年报客户端  |  2021-03-07作者:中青报·中青网记者 谢宛霏

    3月5日,展望“十四五”时期目标任务时,李克强总理在政府工作报告中表示,将全面推进健康中国建设,构建强大公共卫生体系,广泛开展全民健身运动,人均预期寿命再提高1岁。

    “我国居民人均预期寿命已经由解放初期的35岁提高到2019年的77.3岁。”全国政协委员、中国疾控中心主任高福在接受中青报·中青网记者专访时表示,其中疫苗、免疫规划发挥了非常重要的作用,这背后靠的是人才,但人才流失问题已成为公共卫生体系建设中最突出的短板。根据政策要求,我国疾控机构人员编制数应按各省级行政区每万常住人口1.75的比例核定。但数据显示,每万常住人口疾控人员数仅1.35,为国家标准的77.1%。2010年到2018年,我国各级疾控中心人员总数减少3.9%,其中作为专业技术主力的执业医师也下降10.8%。

    “我今年的提案注重科技创新与疫苗研发,希望构建现代疫苗研究中心,这些都需要人才去推进,抓人才就抓住了根本。”高福说。

    公共卫生领域到底需要什么样的人才?高福认为,公共卫生事件的处置需要以科学为基础,必须是高精尖人才。例如新冠肺炎疫情出现时,需要通过测序、病毒分离、确定流行病学主要参数等对其进行了解,这些都是科学问题。从科学层面上讲,人才需要有创造性思维,“也就是从零到一,想出别人想不到的东西”。从技术层面上讲,需要能把一些科学问题直接转化成可操作的技术。

    高福提到,虽然公共卫生人才匮乏,但公共卫生人才的择业机会非常广泛,一些人才在考虑事业发展时,可能选择研究机构、大学等。特别是医改以来,临床医学发展较快,预防医学发展受到一定限制,疾控人员人均薪酬水平仅为同级临床医生的40%,这都导致了人才的大量流失。“在公共卫生研究、人才、资金保障上应该有所倾斜,要靠待遇留人。”

    在近日召开的中央全面深化改革委员会第十八次会议上,习近平总书记强调要坚持医防融合、平急结合、中西医并重,更好地防范化解重大疫情和突发公共卫生风险。

    “平急结合的提法非常中肯,医院、疾控系统要做的日常工作是‘平’,关键时刻应对的突发风险就是‘急’。”在高福看来,平急结合应该在公共卫生的日常研究上进行大量投入,有了平时的准备,才会有应急的能力。

    高福举例,中国的灭活疫苗走在世界前列,一个重要原因是平时注重研发,比如中国疾控中心有十几个生物安全三级实验室,平时用来做诊断试剂、疫苗研发的流行病学研究。当需要加急生产疫苗时,可以被转化为“小车间”去生产,这就是典型的平急结合。

    如何构建平急结合的公共卫生体系,织好公共卫生这张大网,实现关口前移?高福建议:第一,加强基础研究和投入。平时做好对各种公共卫生事件、问题,各种病毒、细菌的认识,把它放在科学层面上加强研究,这就是“平”;在“急”的情况下,就能在平时的工作基础上及时处理。第二,加强监测工作。由于平时监测工作做得好,这次新冠肺炎疫情才能在短时间内发现冠状病毒,对病毒的性质进行基本判断。

    高福坦言,公共卫生的工作性质决定了做得越好越不会被看见。他希望,公众可以加强对公共卫生的支持,因为“任何公共卫生事件的处置,‘以科学为基础、公众参与、行政决策’三者缺一不可”。

中青报·中青网记者 谢宛霏 来源:中国青年报