春季带娃挑战多,遇事别慌有妙招 | 医声永流传

中国青年报客户端  |  2021-02-25

听医学趣史,传医者初心,欢迎收听:

青年主持人 蔡紫:大家好,我是蔡紫,欢迎收听由中国青年报·中青在线联合网易云音乐共同打造的健康科普类主题节目《医声永流传》。

现在打开手机聊天记录数一数,您和您的朋友有多喜欢用萌娃的各种表情包呢?

话不投机,心情不好,就来张萌娃的动图吧,瞬间就可以缓和气氛。

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自从我们人类发明了社交网络,“骗你生孩子系列”的全网晒娃行动从来没有止步,戳戳宝宝货真价实的婴儿脸蛋,握握他胖胖的小手,当软乎乎肉嘟嘟的小团子乖乖地坐在你身上的那一刻,哇,你可以试一试,萌得人心都化了。

特别是当你自己有了孩子,你就会发现,没有一种滋味,比吃可爱长大的宝宝们扑到你怀里叫着爸爸妈妈更美好的事情了。

但是治愈小天使化身小恶魔只需要一秒钟,让你爱恨交加。

带娃如历劫,总是要凡尘走一遭。

就算是在凌晨,只要是孩子有点风吹草动,新手爸妈也得慌里慌张地抱着宝宝跑到医院,结果发现凌晨的儿科急诊室里依然爆满,前面还有几百个同样焦灼的爸爸妈妈也在眼巴巴地排队等候。

受折磨的不光是新手爸妈,还有儿科医生,“宁治十妇人,不治一小儿”的说法自古有之,孩子看病排队长、儿科缺医生、儿科医生太辛苦、儿科医生穷等话题连续多年高居热搜榜。然而依然有许多医生迎难而上,穷尽一生研究如何治疗小儿疑难杂症。

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提到这里,其实就不能不提到儿科的鼻祖——钱乙,这位中国医学史上第一个著名的儿科专家,他写了第一部儿科专著,后人敬佩他的医术“冠绝一代”,也敬佩他“专一为业,垂四十年”的济世情怀,直到如今,在这位名医的故乡山东,各个人民医院的中心位置,经常都能看到这位名医的铜像高高伫立。

与这塑像一同伫立的,还有那句流传千百年的医者初心:“幼者无横夭之苦,老者无哭子之悲。”

钱乙二十多岁就已经是当地小有名气的儿科医生了。他自己也记不清治疗过多少人,他的名气也越来越大。

于是,这位民间医生被皇亲国戚盯上了,破格让钱乙当三品以上的大官,太医院院长的副手,但是钱乙却闷闷不乐。天下这么多患儿,难不成只能困在这一方小小的宫墙之中?

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于是,他做了一个震惊世人的举动,向皇帝递交辞呈。庆幸的是,皇帝没有强留他,他又回到了故乡,继续简单又忙碌的诊病生活。过了几年,新皇登基,新皇帝对这位神医念念不忘,又把他召回了太医院。但他没干几年,又请辞告老还乡。

这时候的钱乙他的声望已经达到顶峰,但他的庭院依然是陈设简易,他接诊的地方就在他的榻上,上面堆满了医书和酒,他几乎不出门,庭院里站满了几百里外赶来抱着孩子的年轻父母,钱乙全都微笑着“授之以药”,在钱乙心中,病者无高低贵贱之分,他一辈子只想一件事儿:给更多人治好病。

他治好了太多人,但自己却病痛缠身,有人想给他金银珠宝,有人跪在他榻前想照顾他一辈子,都被他谢绝了,他总说:“照顾好你们的孩子就是对我最好的报答。”

直到他82岁这一天,他一早给自己诊了一下脉,然后通知家人说:“我今天不出诊了。”他特别起身换了一身干净的衣服,和家人聚在一起吃了一顿饭,然后默默地坐在榻上望着自家庭院前在阳光下玩游戏的孩子们,听着他们银铃般的笑声,然后,慢慢地,永远闭上了双眼。

在他的坟前,经常有年轻的儿科医生前来磕头,烧纸,然后再提起出诊用的药箱逐渐远去。

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在史书当中,其中有一位儿科医生名为董及之,他就是钱乙曾经救治的一个孩子,长大后,他将儿时钱乙救治他的方法仔细研究,整理出一套更加完备的“小儿斑疹备急方论”。

他也成为了和钱乙一样的好医生,经常救济穷人,出诊时风雨无阻。

先人已去,但是医道常在。

现在的儿科急诊室里,儿科医生们经常从早八点坐到晚八点,一天看100多个小孩不是夸大其词。但是不是所有的症状,都需要立马赶紧地跑到急诊室里呢?

接下来,让我们有请当代医生,为新手爸妈传授如何能够更轻松地带娃。

您先别急着排长队挂急诊,不妨先听专家帮您分析一二。

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陕西省人民医院儿科副主任医师 张毓娴:大家好,我是陕西省人民医院儿科的张毓娴医生,从事儿科临床工作10余年。

又是儿科呼吸系统疾病的高发季节,儿科急诊经常人满为患。

痛苦的患儿,焦虑的家长,其实,在这些焦虑中,大部分都是最常见的感冒,感冒是儿科最常见的疾病,在普通儿科门诊甚至达80%以上,典型的症状有发热、咳嗽、流涕等,症状一般持续3-5天,对症处理就可以了,最多1周时间可以自愈。

小贴士 儿科感冒

感冒在儿科最突出的症状就是发热,也是家长最揪心的,并且容易高热,体温39-40度,会持续3天左右,如果已经就诊过,医生已经给出治疗方案,在家观察就可以了,但是,因为退热药的时间只能持续4-6个小时,药效过后又反复热起来,有些家长就在发热反复时来回奔波于医院,其实,只要热退后孩子精神状态好,没有新出症状,就可安心在家治疗,反复高热时重复使用退热药,等待自然病程。

但是,儿童不是成人的缩小版,儿童气道相对狭窄、柔嫩,容易堵塞影响通气,呼吸功能及免疫功能都比较弱,所以,儿童易患呼吸系统疾病,容易发生重症及出现并发症,并且病变不局限于呼吸系统,可产生其他系统及器官的损害。

依据年龄的不同,临床表现各有特点,1个月孩子的肺炎和3岁孩子的肺炎症状差别很大,1个月的小婴儿鼻塞、呛奶可能就是肺炎,6岁的孩子流鼻涕去看病是感冒,肚子疼去看病是感冒,呕吐去看病也是感冒,有的家长带孩子去看感冒,最后查出来伴有肾炎,有些家长来看感冒,查血常规发现血小板减少,有自发出血的危险,有些刚开始是感冒后来发现是麻疹、猩红热、川崎病等等,或者后来出现了中耳炎、肺炎,甚至心肌炎等,这个就有点复杂了,家长可能又开始焦虑了。

总结一下就是感冒时,尤其是第一次感冒,去医院就诊,验血很有必要,医生会建议注意观察的重点及什么情况下复诊,一般发生并发症的都是在感冒的基础上出现了新的症状或者感冒5天以上没有好转,或者伴有精神饮食不好,家长关注到这些问题及时复诊让医生来判断。

再强调一下,在家长无从判断时,感冒开始时尽量就诊,尤其是人生中第一次感冒,同时要遵医嘱,有新发症状或者精神饮食不好时及时复诊。

提醒家长注意呼吸道感染的两个急症

一定注意及时就诊:

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一个是急性喉炎,就在最近,一位2岁的小朋友感冒了,发热,家长自己用感冒药,孩子不烧了家长也没在意,突然有一天半夜孩子呼吸困难、声音嘶哑来到儿科急诊,医生诊断为急性喉炎并三度喉梗阻,立即气管切开及各种有效措施都用上了,也没有挽回孩子的生命,后来追问家长,在疾病刚开始时,孩子就已经咳嗽、声音哑了,家长以为是感冒症状,烧也退了就没有重视,才造成这样的后果,如果及时就医诊,及时治疗,就不会有悲剧发生了。

其实急性喉炎是儿科常见病,多见于冬春季节,主要表现为声音嘶哑、喉鸣或者咳嗽像狗叫一样的声音,由于此病有白天轻晚上重的特点,容易被家长忽视,但进展又特别迅速,可在数分钟或者数小时内加重,所以,提醒家长一旦发现有声音嘶哑、喉鸣,无论轻重,及时就诊。

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第二个是热惊厥,感冒发烧是机体免疫力的体现,是在和病毒细菌做斗争,但是高热,38度5以上的体温,6个月到6岁的孩子容易发生惊厥、抽搐,所以38度5以上的体温要及时使用退热药,避免热惊厥,如果有热惊厥发生了,要及时就诊。

这里只涉及目前多发的呼吸系统疾病,有关其他疾病,可专科咨询。

正可谓,家有萌娃挑战多,遇事别慌有妙招,但愿人皆懂良方,从此疾病不相干。

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责任编辑:王俊秀