张文宏:MDT多学科介入是新冠肺炎重症救护的“杀手锏”

2020-03-07来源:中国青年报客户端

中国青年报客户端上海3月7日电(中青报·中青网记者王烨捷)3月7日,在由华山感染公众号、医道等平台联合举办的“走出至暗时刻”首届新冠肺炎多学科论坛上,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏指出,多学科(MDT)介入是这次新冠肺炎疫情中总结出来的“杀手锏”,“轻症患者MDT会少一些,但危重症患者的治疗,我们都是MDT团队,包括呼吸、血液、心脏、ECMO(指人工肺,记者注)、心血管、肺栓塞团队一起治疗的。”

张文宏说,对比日本、美国、意大利等发达国家的情况,MDT介入是这次新冠肺炎治疗手段中的“核心”,“这不是一个简单的肺炎而已,而是一个整体性的疾病。”

华山医院副院长、华山援湖北医疗队前方总指挥马昕也在今天的论坛上提到了MDT的重要性。他介绍,华山医院的第四支医疗队2月10日全面接管了武汉同济医院光谷院区的重症监护室,当时面临着27个气管插管患者,其中3人已经使用ECMO,另有14个人需要进行血透治疗。“这支队伍里,有保肝小分队、护肾小分队,有专门的呼吸治疗师、心理医生。”他透露,光谷院区的第一例ECMO就在上海医疗队多学科的诊治下,9天后顺利撤机,“MDT介入重症患者救治,是我们下一步重点攻关的内容。”

中青报·中青网记者注意到,早在2016年第五届京港感染论坛上,以张文宏医生为代表的“华山人”就特别指出过重症感染性疾病治疗的“重点”——建设负压病房和建立MDT治疗机制。

当时,华山医院感染科在全国率先建立了一个拥有18张床位的负压重症感染病房,收治重症呼吸道感染、脓毒血症、中枢神经系统感染等患者。张文宏当时曾说,“以重症呼吸道感染为例,呼吸科水平很高,诊治没有问题,但是一旦出现传染,就要求患者一定要入住负压病房。据我所知,北京朝阳医院设有负压病房,但全国很多呼吸科还没有负压病房。”

张文宏还指出,MDT合作机制,不仅应体现在发热待查、重症感染、肝病诊治方面,而是应该在感染领域的任何一方面都有。

【编辑:齐征】

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