定点联网医疗机构跨省就医将逐步实现出院窗口直接结报

2017-02-23来源:中青在线 作者:齐征

    中青在线北京2月23日电(中国青年报•中青在线记者 齐征)今天,城乡居民基本医疗保险(新型农村合作医疗)跨省就医联网结报4方签约仪式在京举行。此次签约后,异地就医范围在前期8省互认的基础上,扩大到31个省(区、市)的定点医疗机构。

    本协议是由辽宁、吉林、安徽、福建、海南、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃等省(区)省级新农合管理机构(或结算机构)作为甲方,北京、天津、上海、广东等省(市)的就医联网定点医疗机构作为乙方,中国医学科学院医学信息研究所(国家卫生计生委异地就医结算管理中心)作为丙方,中国人寿保险股份有限公司作为丁方,共同签署的。协议与分级诊疗政策相结合,明确了各签署方的责任、义务,规范了转诊、定点就医、垫付、审核、回款等业务环节。

    今后,协议参合省(区市)内,参合患者经规范转诊至协议中的定点联网医疗机构就医,可逐步享受出院窗口直接结报服务。患者仅需支付个人自付金额,定点医疗机构垫付报销款后直接向国家卫生计生委异地结算管理中心申请回款,管理中心清分后,由中国人寿先行向医疗机构拨付其垫付资金,再由中国人寿与患者参合省份进行清算。

    同时,为进一步发挥社会力量参与异地就医结报工作,国家卫生计生委还积极组织国家卫生计生委异地就医结算中心(即医科院信息所)与腾讯公司签署《城乡居民基本医疗保险(新农合)跨省就医联网结报合作框架协议》,利用腾讯公司已经和部分医疗机构实现信息系统连接的工作基础,扩大国家新农合信息平台的联通范围和功能。

    此次协议的签署进一步扩大了参合农民跨省就医联网结报范围,标志着城乡居民基本医疗保险(新型农村合作医疗)跨省就医联网结报工作迈出了坚实一步。各协议签署方将按照协议内容,共同努力,加快推进城乡居民基本医疗保险(新型农村合作医疗)跨省异地就医联网结报工作。(健康中国编辑)

【责任编辑:杨威】
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